地球的历史大致已有46亿年，凭证现在考古发明，地球上有人类至今已履历了约莫400多万年 。原始医学起源于人类的起源，险些自从有了人类就有了医疗活动 。
一、人类早期就最先的履历性医疗活动
人类从降生以后一直都是在极其艰辛、最初级状态的生涯情形中生涯，主要靠植物果实、根茎叶果腹，同时也茹毛饮血，吃其他动物 。在以植物为生的生涯状态下，人类凭证自身履历，逐渐知道了植物所具有的营养、毒性（如吃事后会头疼、恶心、腹泻、殒命等）和治疗作用（如催吐、下泻、止痛、解热等）；茹毛饮血历程中，发明了一些动物的内脏、血液、骨髓等可以治疗某些疾� 。蛴啥锒吹囊┪镆仓鸾ケ� 。早先，这些活动都是最原始的、高等生物被动感知的“履历医学” 。这种活动在现在的动物中依然保存，如现在在动物中仍然可以视察到吃了毒物中毒的猫会去找一些嫩草吃，此后大吐不止；当山鹬和雉鸡它们的腿骨不幸被折断时，就用另一只腿一蹦一跳来到河滨，寻找细草根和湿泥混淆在一起，像外科医生做石膏牢靠手术那样，先把折断的骨对上，然后用细草和湿泥把伤口“包扎”好；生长在南美洲亚马逊热带森林里的猿猴，一旦患了� 。杏θ硌虾嚼醪恢故保突嶂С肿挪√澹杆倥艿浇鸺δ墒飨拢蠼朗髌ぃ淙凰遣换嶂圃炜强薪勒庵质髌ぃ材芡执锓每闹瘟菩Ч� 。人类最早的医疗活动与动物的行动类似，是最原始的高等生物所具有的基本智力而非自动探索的履历活动，称不上医学但也确实是医疗活动 。（履历性医疗活动是从原始时期至今一直延续和生长的，现在仍在一直地富厚和生长之中 。）
二、神鬼的、巫术的医学泛起
约莫公元前170万年左右，人类最先直立行走，大脑加速了增容进化，智力也一直提高 。人类关于自然界中的一些自然征象爆发了思索，但他们仍然不可能真正熟悉自然征象，人们对一些其时还无法诠释也难以控制的自然征象，便爆发了一些神秘想法，于是爆发了原始宗教 。原始人出于对自然征象如日月星辰、风雨雷电、生老病死等无知与恐惧，便对自然征象爆发神秘虚幻的明确，以为自然界的一切征象都保存着一种超自然的实体，从而形成了万物有灵的看法，这一看法是原始宗教的主要内容 。因此他们敬畏太阳、月亮、风、云、雷、电，他们以为像日升日落、自然灾难这些不可控的因素背后，有一个类似人但力量无比、能主宰天下一切的“超人”——人们心中的“神”就这样爆发了 。神主宰天下，自然也主宰人的出生、疾病、殒命 。因此，原始人类在史前文明之前就最先了敬重神灵、祈求神灵保佑、治疗疾病的活动，也就爆发了以履历医学混淆神鬼的巫医、灵魂治疗、邪术治疗，厥后也演化为僧侣医学，寺院医学，剃头匠医术等 。
三、最古老有纪录的医学降生
无论是生物被动感知的履历医学活动、神鬼医学，都算不是真正意义上的医学 。天下上能真正称得上医学的早期医疗活动的，最早起源古埃及（尼罗河流域） 。约莫考古发明的公元前3300年至2360年誊写、公元前1553~1550年编辑成册的医学莎草文，就是最早的医学纪录 。古埃及医学使用的理论就是依据“天象、气象、河流决议论”，骨血、体液、体温、呼吸犹如土、水、火、气；脉管如渠；脉搏如潮流涨落，疾病是灵气与血液失去平衡 。在其时，这就是相当完善和高深的医学理论系统 。古埃及的医疗分得很细，看病都分了科，医生行医也必需“很专业”，好比左眼科、右眼科，鼻子科，肛门科…，都是有严酷划定的，甚至不可跨科行医 。
略晚于或险些同时代的古埃及医学生长的是古幼发拉底河和底格里斯河两河流域的美索布达米亚平原的古巴比伦，爆发了古巴比伦医学 。古巴比仑医学，是基于自然界是大宇宙、宇宙万物与人体相关论，以为人体是“小宇宙”，肝是生命的中心 。人体泛起疾病与天象、动植物等有关联 。真可谓是“整体论”和类似中医的“天人合一”，但就科学意义上权衡，与现实照旧差得很远 。
古埃及、古巴比伦的医学，在历史生长中，始终未能彻底挣脱宗教和唯心主义的桎梏，但其早期对古希腊医学爆发影响很大，其有用和相对科学部分被古希腊医学吸收融合 。公元前450年~公元前100年左右，是古希腊医学生长的岑岭 。公认的西方医学始祖希波克拉底（公元前460年~前337年）就是这个时代的代表 。他依据古希腊哲学的“四元素学说”提出了较为系统“四体液说”的医学理论，代表作《希波克拉底文集》代表古希腊医学的最高成绩 。提倡的医师品德修养“希波克拉底宣言”仍是今天医学生结业从医的誓言 。西方医学就是沿着古希腊医学演化和生长的 。本文下面内容，将进一步详细先容 。
四、古老的工具方医学的起源
可以真正称得上医学的，不管是否科学，总有一套理论 。无论东方照旧西方，最早医学的理论都来自哲学 。
小孩子三四岁的时间，总爱问怙恃“我是那里来的 ？”，这就是他的智力生长到了这个阶段，具有了一定头脑和探索能力，以是才华提出这个问题 。人类也是云云，在公元前1000年左右，也最先正式提出“天下的本源是什么，我们从那里来，天下要到那里去”并且投入了研究 。哲学就这样降生了 。
古代哲学是古代医学的理论起源 。
（一） 古中国医学的起源
中国古板医学起源于中国的哲学 。
中国古代哲学源于夏、殷商，历经西周，形成于年龄战国 。中国古代哲学早期，主要为围绕着天人关系讨论最先 。八卦符号就是中华民族文化的源头，八卦用于占卜，占卜是人与自然对话的方法之一 。八卦起源于阴阳五行 。“阴阳五行学说”是中国古代质朴的唯物论和自觉的辩证法头脑，它以为天下是物质的，物质天下是在阴阳二气作用的推动下孳生、生长和转变；并以为木、火、土、金、水五种最基本的物质是组成天下不可缺氨赡元素 。这五种物质相互资生、相互制约，处于一直的运动转变之中 。现实阴阳就是一种定性的矛盾分类要领，如天为阳、地为阴，男为阳、女为阴，气为阳、血为阴等等就属于对阴阳的详细定性表达 。这种学说对中国厥后古代唯物主义哲学以至于今天中国人的文化以及生涯每一个方面都有着深远的影响 。中国古代的天文学、气象学、化学、算学、音乐和医学，都是在阴阳五行学说的协助下生长起来的 。
中医学中应用五行学说说明脏腑的心理功效，是凭证五行属性的笼统归纳综合，从而将人体内脏划分归属于五行，并以五行的特征来说明五脏心理活动特点的 。凭证五行学说，肝属木，脾属土，肺属金，心属火，肾属水 。这种属性是凭证它们各自的特征举行归属的，并应用五行相生相克的关系诠释人体五脏间的心理、病理征象及其相互关系 。人体脏腑间的内在联系，也是用五行的生克关系来说明，相生关系是（相互增进）：土生金，金生水，水生木，木生火，火生土；相克关系是（相互抑制）：金克木，木克土，土克水，水克火 。用自然界最直观实物，类比、诠释各脏腑器官的关系 。并且以为，疾病之以是爆发就是由于阴阳不平衡、脏腑生克失衡，或由此造成的自身“虚弱”而至外邪入侵机体而发病 。如下图：
古老的中医学的基本理论，建设了一套对疾病的诠释、说明所需要的理论，归类归位了许多药物 。关于人体性能的叙述和疾病理论的诠释，起到了说明作用 。由于接纳人身边最现实的实物类比，人们一看就懂，易为种种人群接受 。无论这些理论与现实的距离有多远，都不影响作为解说人体性能、熟悉息争释人体疾病机制、分类归位药物作用这样的作用 。中医学在历史上关于疾病的防治上，起到了很大的作用 。然而，几千年前质朴的类比、假借实物的理论，简略、外貌的熟悉，粗线条的脏腑性能与疾病理论，显然关于展现万万种疾病真正的病因、发病机制、预防和准确治疗上，显然是力不可及的 。“五行学说”与“四体液学说”一样，关于一些人体心理与疾病的征象的诠释可以说的通，但反过来指导实践、尤其探索新爆发的疾病可能就难题了 。这个方面，我后面还谈判到 。
（二）古西方医学的起源
同中国古板医学的理论基础起源于中国的哲学一样，古老西方医学的理论基础起源于西方哲学 。
希腊泰勒斯（Thales，前624年~前546年），米利都学派的首创人，西方头脑史上第一个有纪录著名字留下来的头脑家，被西方哲学史上公以为“科学和哲学之祖” 。其生涯时代在中国的东周时期，时间上他比孔子（前551~前479）大73岁，按推算泰勒斯去世时孔子也只有5岁，足可以知道他的资格有多老 。由于他第一次提出了“天下的来源是什么”这一哲学命题，他还给出了自己的谜底：水是天下的来源 。苏格拉底（Socrates，前470年~前399年）是在泰勒斯之后的古希腊哲学家，他被以为是西方哲学的涤讪者，他与其学生柏拉图（Plato，约公元前427年~公元前347年）及柏拉图的学生亚里士多德（Aristotle，公元前384～前322）被并称为希腊三贤 。希腊三贤提出了西方哲学一系列基本头脑理论，综合完善了天下本源的学说，尤其是亚里士多德鼎力大举提倡四元素说，以为天下一切物质都由土、水、空气和火而组成 。它们被视为具有乾—湿、冷—暖等特徵的团结体 。由于希腊哲学三贤是建设、完善西方哲学理论系统的先驱，他们都是天下古代史上最伟大的头脑家、哲学家、科学家和教育家，具有划时代意义，因此将西方哲学以苏格拉底划分为前苏格拉底哲学和后苏格拉底哲学 。“四元素说”也称为后苏格拉底哲学的“四元素说” 。
“四元素说”以为天下是物质的主要看法是质朴唯物论，以为这些元素在一定作用力下运行转化组成天下 。和中国“阴阳五行学说”是不约而同的 。四元素学说恒久统治西方头脑界直到欧洲文艺再起之后，对西方头脑文化影响极其深远，西方古老医学的基本理论就是基于“四元素学说”而建设的 。
公元前4世纪，西方医学始祖、古希腊医学家、西方医学之父希波克拉底（Hippokrates of Kos，约公元前460－377）凭证 “四元素说” 提出了说明人体心理与疾病的“四体液说”，应用哲学的原理，把医学生长成为专业学科，使之与巫术疏散 。“四体液说”以为人体有四种体液划分与四种元素相对应：由肝制造的血液（气），肺制造的粘液（水），胆囊制造的黄胆汁（火）和脾制造的黑胆汁（土）；人之以是会生� 。怯捎谒闹痔逡菏チ似胶馑�；治病就是要让体液恢复平衡 。因此，衍生出了放血、发汗、催吐、渗透等治疗步伐 。用药的处方配制要领也与中医相似，主要用草药入药，以为差别的草药有差别的冷－热、干－湿属性，可以借助它们让体液恢复平衡，处方往往同时用许多味草药，考究差别草药之间的相互搭配 。
西方医学的“四体液学说”如下图：
由于其时医学基本理论是四体液说，一切治疗的理论凭证基本都是围绕这个学说而建设的 。因此，以为通过放血、催泻及调理饮食等要领可以使这四种体液重归平衡，也就使疾病痊愈 。希波克拉底有一句格言：“药物不可治愈，就用刀；刀不可治愈，就用火；火不可治愈，那就是不可治愈的病 。”这其中的用刀，除了手术，就是放血 。
“四体液”学说，统治了西方1500多年，在这个基础上爆发的放血、发汗、催吐、渗透等疗法也是其主要的治疗手段 。尤其放血疗法，不但盛行于欧洲，也传遍了全天下 。天下各地的医学中都有放血疗法 。英国著名的医学杂志《柳叶刀》之命名，就是源于放血疗法，柳叶刀就是放血疗法一经的专用工具 。放血疗法厥后被殖民者带到了美洲大陆，也被普遍应用 。1799年12月，68岁的美国开国总统乔治·华盛顿得了急性咽喉炎，他让管家给他放血，病情没有好转，他的私人医生接着为他放血，仍没有好转，两位名医稍后赶到，继续给他放血 。半天之内先后放了三次血，总计达2300ml之多（现代医学实验效果，人一次快速失血1200ml大部分人就爆发休克，若是抵达1500mml，基本所有都会进入休克；一次失血2500ml可能很快泛起生命危险），华盛顿体内的血被放掉了险些一半！他呼吸越发难题 。到了晚上，华盛顿把了把自己的脉搏，阻止了呼吸 � Ｍ锵拦富⒍僮芡常砭僬轿此溃詈笏烙谥馗淳傩械姆叛品� 。
希波克拉底的“四体液学说”，统治欧洲医学界1500多年，对西方医学的生长有重大影响 。但由于其完全是主观臆想的对应关系，与现实完全疏散，由于它完全脱离于现实，也就是使用质朴唯物主义建设起来的纯唯心论的理论，这种理论，可以用于诠释一些问题，但反过来指导实践基本毫无用处 。因此，“四体液学说”早期具有其先进性，但逐步地就成为阻遏医学的生长、误导医学科学的探索桎梏，因此它的消亡也是一定的 。
人类关于客观天下的熟悉是一个无限的历程，熟悉的越深刻越靠近于事实的自己，也就是越靠近于科学 。差别的历史时期，人类的智商、科学探索的手段、前期研究的效果积累的几多等等差别，决议了人们对客观事物熟悉的深度和准确水平 。因此，无论古老的西方或是东方，最早提出来的哲学问题及谜底，以及医学的熟悉和理论都是何其的相似 。这里，我将中国的“五行学说”图与西方的“四元素学说”再次贴出来，以供各人比照研究 。
五、西医学走上了科学的生长蹊径
古埃及医学、巴比伦医学、古印度医学，都从社会主流和科学的层面消亡了，而古老的中国医学理论险些毫无改变的从年龄战国时期应用到当今，这是中国医学细密泉源于中国文化使然 。
古希腊的历史，最早可以上溯到爱琴文化时期（约公元前3000年—约公元前1100年），但它最昌盛的时期是公元前5世纪至公元前4世纪中期，史称“古典时期” 。古希腊最著名的镌刻与修建，就爆发在“古典时期”及其以后的“希腊化时期” 。 古希腊由于其自身社会矛盾沉积越来越多，也越来越尖锐，故逐渐衰败幕落直至殒命 。公元前146年，古希腊被罗马所殒命 。虽然在地区上看来是罗马征服了希腊，但在文化上看着实是作育了一个希腊化的罗马，也间接导致了整个欧洲都被希腊化，这就是优势文化的力量 。希腊医学即最先渗入罗马，普及罗马 。
当今，与天下自然科学生长同步的医学，就是来自古希腊医学的一步步演化 。
古老的西方医学理论统治了欧洲1500多年 。西方5~15世纪处于古代和近代之间，被称为中世纪（the Middle Ages） 。中世纪的欧洲，封建盘据，战争频仍，宗教极权，致使生产障碍，都会萧条，科学也没有什么生长，险些陷于败北的田地，这个时期的医学也没有什么生长，故称为科学的“漆黑时期（the Dark Ages） 。”人们急切盼愿突破神权和宗教的约束、禁锢和迫害，建设以人为本的头脑、文化与科学 。
在14世纪初期到17世纪后半叶，一种崭新的资产阶级阻挡宗教神学对科学文化的约束，提倡科学实验，追求人性和小我私家的自由与斗争，尊重知识，藐视神权，主张研究和熟悉大自然的一切和人体自身的思潮——人文主义（Humanism）在意大利首先兴起，随即传遍欧洲 。这是一场提倡人权，否定神权，以人文主义精神为焦点，以人为中心而不是以神为中心，一定人的价值和尊严，提倡科学的“文化大革命”，是一场横跨400年之久的文艺再起运动（Renaisance） 。这时代爆发了许多划时代的科学理论、科学发明与科学创立，许多划时代的科学理论和改变天下的科学手艺都是在这一时期建设和发明的 。如哥白尼的《天体运行论》出书撒播，以后使自然科学最先从神学中解放出来；布鲁诺的太阳中心学说的建设，以为哲学的目的是要在自然的统一中去熟悉天下，哲学应该重视履历知识和科学实验 。震撼和攻击了宗教神权头脑统治；牛顿发明了万有引力定律建设了天文学，提出了二项式定理和无限理论并建设了数学，熟悉了力的天性、总结出了力的定律，建设了力学 。适用手艺方面，蒸汽机的适用化；电念头与发电机的发明等等都在这各时期 。这些理论都是震撼天下的新头脑、新科学，这些手艺和发明创立对天下的生长具有无可相比的适用性和推行动用 。正是这些新的科学理论的建设、新的科学手艺的发明，不但在工业和人类生涯上爆发了巨变，也使西方医学走向了科学生长的蹊径，并且有了实质的突破 。
古老的西医学在文艺再起、科学大生长的配景下最先也朝着科学生长起来，首先是人体剖解学 。维萨里(Vesalius，1514～1564)在1543年出书的《人体的结构》中，第一次否定了仅次于希波克拉底的第二个医学权威盖伦（Galen, 129～199）关于静脉和人类心脏的剖解形貌，驳正盖伦剖解学的过失约200余处，诸如“人的腿骨是弯曲的”、“男子的肋骨少一根”等等；哈维(W. Harvey, 1578-1657)在1628年出书的《心血运动论》(On the Movement of the Heart and the Blood)中提出了血液循环的理论，指出全身的血液是由心脏类似泵的作用而通过血管系统举行循环的，否定了“左右心室之间有孔洞”的说法，突破了统治医学1500多年的血液循环理论 。使医学最先挣脱无知主义，开发了人类熟悉人体结构和性能的新纪元 。
1661年，马尔比基（Marcello Malpighi，1628-1694)，发明了毛细血管，彻底弄清晰了血液循环的历程 。对组织学与胚胎学的孝顺尤为卓著，被以为是近代组织学的涤讪人 。其名著《关于肺的剖解视察》和《论内脏结构》划分揭晓于1661年和1666年 。
从1665年英国物理学家罗伯特·胡克(Robert Hooke)发明细胞到1839年细胞学说的建设，经由了170多年 。在这一时期内，科学家对动、植物的细胞及其内容物举行了普遍的研究，积累了大宗资料 。厥后又经许多科学家的起劲，证实晰细胞质、细胞核等基本结构，直到1858年，德国病理学魏尔肖（R.C.Virchow，1821~1902）提出“一切细胞来自细胞”的著名论断，彻底否定了古板的生命自然爆发说的看法 。至此细胞学说才所有完成 。
正是血液循环的发明，推动了人体结构的研究；显微镜的发明，使组成生物的基本单位“细胞”和“微生物”的发明成为可能 。人体结构与血液循环的准确熟悉，细胞的发明，微生物的发明，对人体性能、细胞的功效以及疾病爆发的基础研究，提供了扎实的基础 。
从古埃及、巴比伦、希腊、罗马兴起，中世纪抵达最高点的西方炼金术（Alchemy）爆发了化学（Chemistry）, 以是Chemistry一词就是泉源于Alchemy �；У男似穑寡罢一镏视跋烊颂濉⒏谋淙颂逍阅芤约坝糜谥瘟萍膊〕晌赡埽谷嗣谴戳⑿碌奈镏视糜诩膊≈瘟瞥晌赡� 。
中世纪电磁学的发明、发明和力学的原理建设，多种机械的的发明，增进对医学的熟悉，以及治疗疾病的器械的使用 。尤其关于人体性能的熟悉与疾病的缘故原由（机制）上的熟悉，爆发了很大影响 。由于机械唯物主义（或称形而上学唯物主义）虽然也以为物质第一性，精神第二性，但否定物质与精神间的辩证统一关系，否定物质与精神的联系和转化，否定人的精神的能动性、创立性 。因此，深受中世纪科学生长建设起来的新医学，关于人体性能和疾病爆发头脑，很容易明确为“齿轮对齿轮的关系”，很容易把人体各器官、细胞，想象为机械一样运行 。这是早期西方现代医学仍然保存的缺乏 。
有了物理、化学、剖解学、细胞组织的基� 。窖Ь拖蜃乓钥蒲率滴谰荨⒁允硬旌褪笛檠橹さ男Ч局さ目蒲蛏� 。
17~18世纪，意大利病理学家莫干尼(Morgagni)作过许多遗体剖解，把疾病定位在器官，以为每一种疾病都有和它响应的一定器官的损害 。著有《论疾病的位置与缘故原由》，此著作标记着器官病理学和病理剖解学的建设，为研究疾病的生物学缘故原由开发了蹊径 。
19世纪，德国微尔啸(Virchow, 1821~1902)提出了细胞病理学理论，代表作有《细 胞病理学》，他将疾病的缘故原由归结为细胞形式和结构的改变，这是形态病理学生长史上的重大前进 。
19世纪，法国心理学家Bernard (1813～1878)提倡用实验要领复制疾病、研究疾病 。他发明：肝脏有天生糖元的功效、血管舒缩受神经控制、胰液能消化脂肪、美洲箭毒的性子和作用，以及一氧化碳的毒性等 。肝脏能把肝糖元又剖析成葡萄糖送回血液 � ？戳瞬±硇睦硌У那吧�-实验病理学（experimentalpathology) 。
1878年最先，首先在俄国喀山大学，以后相继在其他东欧国家建设了病理心理学教研室，开设了病理心理学课程《Pathophysiology》，使用组织学、细胞学、物理学、化学、心理学、生物化学的理论、手艺和要领，寻找、验证疾病的病因、爆发生长原理（机制）以及预防、治疗要领，使医学走向科学 。
